Министерство антимонопольного
регулирования и торговли
Республики Беларусь
О проекте Программы развития конкуренции
ОО «Белорусский Союз предпринимателей» еще в 1999 году разработало подробный План мероприятий направленных на создание цивилизованного внебюджетного сектора здравоохранения (далее Реформа), который последовательно воплощается, путем внесения изменений в нормативно-правовые акты. На сегодняшний день данный План реализован на 2/3. Реализация этого Плана в полном объеме позволит создать внебюджетный сектор здравоохранения, который охватит 20 % населения нашей страны (при сегодняшних 5 %), с объемом финансирования более 1,5 млрд. руб., увеличится собираемость налогов и сборов в бюджет с внебюджетных медучреждений до 400 млн. руб., а также освободятся бюджетные средства государственных учреждений здравоохранения в размере от 1,0 до 1,5 млрд. руб. Ожидается, что за счет добровольного перехода части пациентов во внебюджетный сектор здравоохранения (государственный и частный), а также перераспределения высвободившихся бюджетных средств (именно перераспределения, а не изъятия из бюджета здравоохранения), значительно улучшатся качество и доступность бюджетного здравоохранения.
Реформа базируется на двух основных принципах:
- Равные условия хозяйствования для организаций всех форм собственности.
- Прозрачный бизнес — отрицание «серых» схем, работа только «через кассу» и без «зарплат в конвертах» (без чего невозможна добросовестная конкуренция).
Мероприятия по Реформе, которые необходимо решить, для завершения создания цивилизованного внебюджетного сектора здравоохранения, можно разделить на 4 группы:
- В области лицензирования:
- Ввести лицензирование на платные медицинские услуги, оказываемые государственными организациями;
- Установить норму, согласно которой, прекращение действия лицензии происходит только по решению суда;
- В области ценообразования — отменить государственное регулирование тарифов на Все платные стоматологические и диагностические услуги;
- В области налогообложения:
- Создать равные условия налогообложения для физических и юридических лиц оплачивающих медицинскую помощь непосредственно организации здравоохранения или приобретающих полис страхования медицинских расходов, в пределах существующих объемом налоговых льгот, выделенных на страхование медицинских расходов.
- Выравнивание условий взимания земельного налога на земельные участки организаций, осуществляющих деятельность в сфере здравоохранения, независимо от формы собственности.
- Необходимо выделить Все платные медицинские услуги из государственных организаций здравоохранения в самостоятельные хозрасчетные организации, при полном возмещении затрат, по рыночным ценам.
Нормативно правовые акты, которые содержат нормы, ограничивающие конкуренцию
(реализация Реформы внебюджетного здравоохранения)
- Указ Президента Республики Беларусь от 01.09.2010 г. № 450 «О лицензировании отдельных видов деятельности».
- Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 17.01.2014 г. № 35 «Об утверждении перечней социально значимых товаров (услуг), цены (тарифы) на которые регулируются государственными органами, и признании утратившими силу некоторых постановлений Совета Министров Республики Беларусь».
- Налоговый Кодекс Республики Беларусь.
- Указ Президента Республики Беларусь от 12.05.2005 г. № 219 «О страховых взносах по договорам добровольного страхования жизни, дополнительной пенсии и медицинских расходов, включаемых в затраты по производству и реализации продукции, товаров (работ, услуг)».
- Указ Президента Республики Беларусь от 20.12.2016 г. № 467 «Об освобождении республиканских научно-практических центров от уплаты налога на прибыль».
План мероприятий к Программе по развитию конкуренции в Республике Беларусь
(реализация Реформы внебюджетного здравоохранения)
| № | Наименование мероприятий | Форма исполнения | Срок исполнения | Исполнители |
|---|---|---|---|---|
| 1. | Внесение изменений в лицензионное законодательство: введение лицензирования платных медицинских услуг в государственных организациях; установление нормы медработников с первой и высшей категориями не ниже 80 % для частных организаций; лицензионным требованиям может отвечать или руководитель или заместитель руководителя. | Проект Указа Президента РБ (внесение изменений в Указ Президента РБ № 450 от 01.09.2010) | 2017 г. | Минэкономики, Минздрав, Бизнес-союзы |
| 2. | Отмена государственного регулирования тарифов на все стоматологические и диагностические медицинские услуги (исключить пункты 1 и 2 Перечня). | Постановление Совета Министров «Изменение в постановление СМ РБ от 17.01.2014 г. № 35» | 2017 г. | Минздрав, Минэкономики, МАРТ, Бизнес-союзы |
| 3. | Освобождение физических лиц от уплаты подоходного налога с сумм, направленных на медицинскую помощь для себя или близких родственников (налоговый вычет) | Проект Закона (внесение изменений в Налоговый Кодекс РБ) | 2018 г. | Минэкономики, Минфин, МНС, Минздрав, Бизнес-союзы |
| 4. | Выравнивание условий взимания земельного налога на земельные участки организаций, осуществляющих деятельность в сфере здравоохранения, независимо от формы собственности | Проект Закона (внесение изменений в Налоговый Кодекс РБ) | 2018 г. | Минэкономики, Минфин, МНС, Минздрав, Бизнес-союзы |
| 5. | Отнесение части расходов нанимателя, при оплате медицинской помощи для сотрудников, на затраты по производству и реализации продукции, товаров (работ, услуг), учитываемые при налогообложении, в рамках норматива средств направляемых нанимателем на добровольное страхование медицинских расходов (5 % фонда заработной платы) | Проект Указа Президента Республики Беларусь (внесение изменений в Указ Президента РБ № 219, от 12.05.2005 г.) | 2017 г. | Минэкономики, Минфин, МНС, Минздрав, Бизнес-союзы |
| 6. | Утверждение формы справки, являющейся соответствующим подтверждением оказания медицинских услуг, для целей освобождения безвозмездной помощи от подоходного налога и не начисления страховых взносов в Фонд социальной защиты населения, при получении медицинской помощи. | Постановление Минздрава «О форме справки, являющейся соответствующим подтверждением оказания платных медицинских услуг». Отмена Постановления Минздрава от 07.03.2012 г. № 14 | 2018 г. | Минздрав, МНС, Минтруда, ОО «БСП» |
| 7. | Конкретизация порядка приостановления и прекращения действия лицензии (в случае нарушения законодательства о лицензировании, лицензионных требований и условий или иных нарушений): — исключить из лицензионного законодательства право на приостановление или прекращение действия лицензии, без предварительного принятия решения о предоставлении срока для устранения выявленных нарушений; — если нарушение выявлено в части лицензии, то меры ответственности применяются только в этой части, с сохранением действия лицензии в оставшейся части. — установить, что прекращение действия и аннулирование лицензии, будет происходить только по решению суда. | Проект Указа Президента Республики Беларусь (внесение изменений в Указ Президента РБ № 450 от 01.09.2010 г.) | 2017 г. | Минэкономики, Минюст, ВХС Бизнес-союзы |
| 8. | Освобождение от уплаты налога на прибыль, прибыль организаций, направленную на финансирование капитальных вложений производственного назначения, а также на погашение кредитов банков, полученных и использованных на эти цели. | Проект Закона (внесение изменений в Налоговый Кодекс РБ) Проект Указа Президента Республики Беларусь (отмена Указа Президента РБ № 467 от 20.12.2016 г.) | 2018 г. | Минэкономики, Минфин, МНС, Минздрав, Бизнес-союзы |
| 9. | Решение вопроса о взаимном признании государственной регистрации изделий медицинского назначения и медицинской техники, в рамках Евразийского экономического союза. | Постановление Совета Министров РБ | 2017 г. | Минздрав. Бизнес-союзы |
| 10. | Введение «медицинской визы», для медицинских туристов по приглашению организаций здравоохранения, стоимость которой учитывается (идет в зачет) в стоимости полученной медицинской помощи. | Постановление Совета Министров РБ | 2017 г. | МИД, Минздрав, Минэкономики, ОО «БСП» |
| 11. | Выделение Всех платных медицинских услуг из системы бюджетного здравоохранения в самостоятельные хозрасчетные учреждения, при полном возмещении затрат, по рыночным ценам. | Постановление Совета Министров РБ | 2018 г. | Минэкономики, МАРТ, Минздрав, Мингорисполком, Бизнес-союзы |
